更年期变化仍是生殖衰老的最重要指标

据2年末16日《绝经》(Menopause)新闻周刊撰写的生殖细胞里毒者研讨会再行控制系统(STRAW) 当前，妊娠发生变化仍是男士生殖细胞里毒者发生变化里较为重要的诊疗这两项(Menopause 2012 Feb. 16 [doi:10.1097/gme0b013c31824d8f40])。

2001年STRAW再行准则将男士生殖细胞里毒者发生变化更加更进一步分成7个收尾，而新STRAW-10则分成10个收尾，更加加概要地明确了各收尾年末经量和心率弧度特点以及相应的荷尔蒙发生变化。例如，新再行准则将生子末期–3期细分成–3b和–3a两个收尾，–3b期年末经量无论如何保持规律，而–3a期年末经量和心率弧度发生细微改变。绝经后+1期也细分成+1a、+1b和+1c三个收尾，并描述了各收尾的荷尔蒙发生变化和持续时间。

与当年准则各有不同，无论种族主义、体重比率(BMI)或与世隔绝方式如何，新确定的妊娠发生变化这两项可限于于所有身心健康男士。虽然酒精和BMI等因素所可影响妊娠，但新忽视年末经方式也仍是生子期的可靠特征。新都由著者之一、澳大利亚绝经学会拒绝执行理事、《绝经》新闻周刊撰稿人Margery GassClark评论称，尽管可采用体液扫描和声波图，但妊娠仍是判断男士所所在位置生殖细胞再行的惟一最佳法则。

按照STRAW-10，大多数男士(及其药剂师)可根据年末经方式也的发生变化确定其距离绝经还有多远：生子末期(妊娠弧度和年末经量注意到细微改变)、绝经过渡阶段里期(妊娠提前或延后≥7 d)、绝经过渡阶段后期(妊娠间隔>60 d)。STRAW-10保留了原准则里的促卵泡皮质醇(FSH)，并升级了抗苗勒氏管皮质醇(AMH)、抑制素B和都是在卵泡数目这3项新脊椎动物遥相呼应。

在新的起草更加更进一步里，由肯塔基私立大学妮娜堡所学校的流行病专家Siobán D. HarlowClark领衔的41位国际专家评估了最近10年有关里年男士队列的研究资料，旨在导入有关卵巢里毒者及其荷尔蒙和诊疗这两项的科研人员。HarlowClark及其威尔森强调，尽管自2001年以来对脊椎动物遥相呼应不太不太可能有了多数的了解，但新里的脊椎动物遥相呼应这两项仍需作为“全力支持性”这两项，之外原因是仍须更进一步研究，另外还考虑到扫描法则的有创性和费用问题。GassClark指出，除给予子宫内膜手术或子宫手术以及身心健康状况异常的男士外，药剂师从未必要扫描其他男士的皮质醇水平。

STRAW-10准则不限于于多囊卵巢综合征或下丘脑性闭经患者。鉴于药物治疗不太可能对妊娠和皮质醇水平产生发生变化， HIV-AIDS等慢性病或正在给予某些抗癌药物治疗的患者也不有利于进行STRAW-10评估。此外，虽然新从未采用成年这两项确定生殖细胞再行，但卵巢功能不全或卵巢功能早衰的40岁以下男士不适合STRAW-10准则，因为其生殖细胞里毒者更加更进一步依赖于更加多的也就是说。

该篇文章还同时撰写在《更加年期》(Climacteric)、《生殖细胞与不孕》(Fertility and Sterility)和《诊疗荷尔蒙与代谢新闻周刊》(JCEM)上。 STRAW-10会议得不到了美国国立护理研究院(NIH)等多家机构和学术组织的经费全力支持。除2位STRAW-10 著者份文件无相关个人不作为外，其余著者以外与NAMS等学术组织或葛兰素史克Corporation依赖于个人利益关系。

撰稿人： 诚信