检验标本野外注意事项！

化石的采自

1、一般机械核查采自早晨平常的静脉尸，在采尸当年禁食8-12星期；

2、只能不低剂量的概念设计，采收规定的尸量汇流洗涤潮湿的烧杯中的，室温滚到待尸烧杯硬化后除去尸液；

3、只能低剂量的概念设计，一定要看吻合是用哪种抗凝管，只能的尸量是多少，汇流烧杯后要确实摇匀，以达到抗凝的目标，相当多是辅助抗凝管的概念设计；

4、防污染源的概念设计在采自化石的时候要同样冷藏操来作，有些概念设计还要在厌氧的环境污染源下操来作；

5、尿液烧杯探测只能采自蜜糖的东北角尿液，做机械探测时需自组相应将的防腐剂剂。

（图像可能于因特网）

采自尸化石的同样事项

1、为了提高由于采尸短时间而造成的核查结果波动，每次采尸最难比较简单在同一短时间顺利进行；

2、从卧位到直立位，有些概念设计所采尸烧杯化石的测值有增很低的趋势；

3、止尸带压脉短时间不会实在太长，太短不易造成多种掺入的相反及肾脏内增生；

4、增生中的许多掺入的沙贺度比尸液中的的很低几倍或几十倍，增生可造成影响该掺入的分析；

5、药剂及针头要洗涤潮湿冷藏，最难选取除此以外药剂；

6、换尸时针筒内产生的水蒸气绝不汇流烧杯中的，否则不易造成增生；

7、采尸后要及时除去尸液，除去尸液时离心更快不应过很低，离心短时间不应实在太长；

8、消除在输烧杯、吃小儿时换尸来作为待检化石；

9、尸烧杯化石若不会及时管有，应将除去尸液或尿液滚4℃留有。

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抗凝剂的选择

1、小分子：一种较近似于的抗凝剂，常近似于尸气分析和以外机械概念设计测1g/L的小分子溶烧杯0.5ml可使5ml尸烧杯不会牵涉到硬化；

2、EDTA·Na2或EDTA·K2：近似于尸烧杯肝细胞分析和尸肝细胞比容测1.5-2.2mgEDTA可阻止1ml尸烧杯硬化；

3、草酸钾-氟化钠：主要近似于测尸压时应将近似于，因氟化钠可减缓增生无氧酵解，使尸化石中的准确度在2-3天内保持一致也就是说；

4、枸橼酸钠：枸橼酸钠溶烧杯常近似于凝尸因子（PT，APTT）安全检查，抗凝剂与尸烧杯之比1：9。近似于尸沉试验为0.4ml枸橼酸钠溶烧杯沙1.6ml尸烧杯。

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尿液化石近似于防腐剂剂

1、沙贺氯用量0.5-1.0ml/100ml尿液烧杯，符合于尿液帕金森氏症、香草扁桃酸（VMA），17-乙酰和17-胺等24星期尿液表征测；

2、用量0.5-1.0ml/100ml尿液烧杯，符合于尿液肌肝、尿液糖、酶、等测；

3、冰醋酸用量5-10ml/24星期尿液烧杯，符合于24星期尿液醛固胺测；

4、甲醛用量0.2-0.5ml/100ml尿液烧杯，很强防腐剂和比较简单尿液中的有形掺入的来起到，近似于尿液烧杯中的肝细胞与颗粒状的留有。常近似于24星期尿液沉渣计数器（Addis）测。

多种不同化石的采自随即

1、全身性三项

（1）AⅠ、AⅡ（肾脏紧迫亦同AⅠ、AⅡ）共用5ML。收肘静脉尸5ML，迅速汇流滚在盆中的沙压的抗凝道口，摇匀。即刻先滚终盆中的沙压，等到离心时装入。100转为/5分钟（最难在4℃离心）除去尿液。此操来作应将在15分钟内未完成。而后，尿液滚低温电冰箱留有（–20℃以下）最简单2个月；

（2）ALD（醛）3ML尸量，用小分子抗凝，1ML尿液中的沙10uL小分子注射烧杯（1250单位）ALD除去与存滚，同肾脏紧迫亦同同一条件。卧位：晨：6：00-8：00；立位：整天后3星期采尸；

（3）β-静脉注射，肾脏扩张剂，利尿液剂及甾体荷尔蒙，甘草等造成影响体内肾亦同准确度，一般要停小儿后两周测肾脏紧迫亦同，利尸平等代谢的小儿物应将停小儿后的三周测。疲劳停小儿的病有应将改萘乙定等造成影响肾脏紧迫亦同较小的降压小儿；

（4）钠摄入量造成影响肾脏紧迫亦同准确度，故测肾脏紧迫亦同三天当年提高食盐摄入量；

（5）滚多种不同性管颠倒混和匀随即滚低温管有，指明是不是低盐烹饪。

2、24星期尿液抗原表征

收集24h尿液烧杯，用5-10ml防腐剂，详述总量，混和匀收5ml管有。

3、糖耐量试验（胰岛亦同被囚试验C-P被囚试验）

（1）治疗准备：试验当年3日，每日吃碳水化合物不很低250-300克，且维持较长时间活动，造成影响实验的小儿物要在3日当年废弃，试验当年10-16星期患者不会吃；

（2）化石采自：自然科学上近似于的方法是清晨换平常尸后，口服100克后半星期，1、2、3星期各收尸一次（共5次）；

（3）化石留有：采尸后1星期内除去尸液并2-8℃留有管有。

4、尿液儿茶酚氨

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收集24h尿液烧杯，用5-10ml沙贺氯防腐剂，详述总量，混和匀收5-10ml管有。同样留尿液当年停用荷尔蒙，中的小儿、有色小儿、荷尔蒙、降压小儿、镇静等小儿物。留尿液化石当年，停服任何小儿物后3天。

尸帕金森氏症（尸清素、骨骼肌亦同、去甲骨骼肌亦同）：须废弃中的小儿、有酵亦同小儿、香蕉、茶叶及巧克力三天以上（最难是自然科学副来起到最轻微时如尸压最很低时换尸），换尸2ML用尸常规管，抗凝后较快除去尿液管有。（1星期内除去）。

5、促骨骼肌皮荷尔蒙（ACTH）

尸常规管换尸2ML颠倒混和匀全尸，除去尿液留有管有，促骨骼肌亦同要指明采尸短时间（上午8时或下午4时）

6、24星期尿液游离甲状腺激亦同测

收集24h尿液烧杯，用5-10ml沙贺氯防腐剂，详述总量，混和匀收5ml管有。

7、不同性倾向

男同性恋：收尿液道皮肤上用细小核桃漆子伸入尿液道达2-4厘米，略低熟漆子装入皮肤上（应将略低带黏上皮肝细胞）。将皮肤上或核桃漆子置1.5毫升离心管中的沙上1毫升冷藏生理盐水，将漆子在烧杯中的旋转轴为，确实蒸，妥善处理好后，将盘上压紧，用胶布密封管口，以防化石外泄，并所写吻合住址。（妥善处理化石时要够冷藏操来作）；

未婚：都从用冷藏生理盐水核桃球洗去外阴外皮肤上（消除白带），先用冷藏核桃漆子填入外阴内，停5秒钟后旋动核桃漆子采收外阴皮肤上，将核桃漆子置入1.5毫升离心管中的沙上1毫升冷藏生理盐水，将漆子在烧杯中的旋转轴为，确实蒸，妥善处理好后，将盘上压紧，用胶布密封管口，以防化石外泄，并所写吻合住址。（妥善处理化石时要够冷藏操来作）；

尖锐湿疣应将采自疣体或民间组织烧杯于冷藏烧杯内管有。

8、有机体指导化石的采自

基本原则上

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a、发现细菌感染应将及时采自有机体化石来作病原学安全检查，二、三级医院有机体化石管有率不应将很低70%；

b、尽量在抗菌小儿物应将近似于当年采自化石；

c、化石采自时应将申明冷藏操来作，提高或消除机体较长时间菌群及其他杂菌污染源；

d、化石采自可先将随即送至实验室，床边疫苗接种可提很低病害检出率；

e、以核桃漆子采自的化石如咽漆、肛漆或肿胀漆子，宜采用填入运到指导基管有；

f、混和有较长时间菌群的化石如咳脾、尿液烧杯、肿胀漆子，不应置肥肉指导基内管有；

g、昌化石桶内须经煤油妥善处理，但不得应将近似于防腐剂；h、管有化石应将指明可能和核查目标，使实验室能恰当选取相应将的指导基和较难的指导环境污染源。

同样：

细菌指导的化石收集时应将同样冷藏操来作，所用的指导杯、烧杯必须是冷藏的。

a、下肺部皮肤上（脾烧杯）

留患者清晨整天后近似于清水漱口，绝不当心，随即从下肺部咳出油井脾,珠在辅助的冷藏杯内,低温留有管有.对于不会及时管有者,可暂存4℃电冰箱。

b、泥土：

收有黏烧杯、沙贺尸以外的泥土达2-3克（如稀水没多久则收絮化物），昌于煤油广口瓶或冷藏桶内中的。用核桃漆挑收泥土填入运到指导基或PH7.0的钾酸盐中的管有，可提很低病害检出率。

c、尸烧杯、脑脊烧杯、；大汁、穿刺烧杯、胸腹水、心包烧杯、关节腔烧杯、刚毛上皮肝细胞积烧杯：

冷藏换收5ml汇流辅助指导瓶（增菌烧杯）中的，嘴唇混和匀，低温留有管有。

d、尿液烧杯指导：

收东北角尿液5-10ml于冷藏烧杯中的管有。

e、生殖器官化石：

、乳腺、颈及等皮肤上应将由医生采自，收集于冷藏烧杯内管有。尖锐湿疣应将采自疣体或民间组织烧杯于冷藏烧杯内管有。

f、伤到化石：

以辅助冷藏核桃漆子实际上采收多个部位创面的沙贺烧杯皮肤上滚入于冷藏烧杯内管有。

9、结核杆菌DNA表征探测

尸液、母乳、脐尸、眼球皮肤上、皮肤上、、尿液道皮肤上等体烧杯化石及各种民间组织化石。

10、致病

呼吸困难后10星期内换末稍尸瑞氏染色镜检。

11、烧杯基薄层肝细胞学采自

将辅助刷子重合填入乳腺颈内，直到刷子最下面的刷毛暴露在乳腺外为止。手脚嘴唇比较简单、消除刷子滑倒；然后将外阴刷向同一朝著转为3-5圈，绝不实在太手脚或转为得过多以免肿大冲淡肝细胞，要应将近似于恰当的进一步保障收到越来越多的肝细胞。

同样：

a、经期不会收材；b、皮肤上实在太多时要用干核桃签擦干净后先收；c、外阴糜烂造成的旋转轴为绝不少于3圈，以免肿大；d、旋转轴为时向同一朝著，必来终转为动以免沙大痛楚造成肿大。

造成影响结果的微生物学原因

1、年龄

从胎儿生于到儿童、成年和老年的各个时期安全检查的较长时间参考值都不略有不同，不会用同一标准来衡量。新生儿生于的头几天增生计数器和铁离子含量比很低，儿童尸烧杯中的酸性钾酸酶含量很低，老年人；大含量很低所以不易患颈动脉粥样硬化症。

2、性倾向

男同性恋肌肉尤以，所以尸烧杯中的肌肝、肌酸激酶含量较未婚很低。其他男同性恋较未婚很低的很低效率有三脂，r-谷胺酰转为移酶，肾脏，转为氨酶，副产物，增生，铁离子等。未婚比男同性恋很低的很低效率有很低密度脂抗原；大，载脂抗原AⅠ，未婚荷尔蒙和网织增生等。

3、妊娠

随着早产的延长，孕妇各系统将牵涉到一系列的生理性相反，如甲状腺亦同分泌降低，总抗原，白抗原含量提高，肾小球滤过率降低，尿液量激增，增生沉降率推进，凝尸因子活性减慢，纤维抗原原激增，甲胎抗原增很低等。

4、烹饪

烹饪对尸烧杯机械核查很低效率的造成影响收决于烹饪的掺入和吃短时间；

餐后换尸安全检查对皮质醇、尸压、转为氨酶、肾脏、无机钾、尿液酸、副产物、总抗原、钾、钠、矿物质等都有较大的造成影响，因此在测这些很低效率时应将禁食12星期。饮酒可使葡萄糖颇受减缓，从而造成尸压降低，尸乳酸、尿液酸增很低。长时间抽烟可造成肝肝细胞损伤，r-谷氨酰转为移酶增很低。

5、民族运动

由于颤动推进，出汗较多，体烧杯产自牵涉到相反造成尸烧杯机械很低效率的轻微相反。如马拉松田径跑完全程后45分钟换尸安全检查与赛当年比起，钾、钠、矿物质、酸性钾酸酶、白抗原、尸压、无机钾、转为氨酶、副产物、尿液酸、肾脏等将增很低1倍以上。因此采自化石当年应将同样休息时间，消除剧烈民族运动。

6、小儿物和

小儿物和对机械核查可造就复杂的造成影响，它们不仅可相反某些物质在体内的代谢过程，同时也可不良影响实验过程中的的反应将物，如，它是一种过氧化氢，可不良影响氧化酶法测尸压，使之降低而误以为低尸压。长时间化疗和雌荷尔蒙类小儿物可使转为铁抗原、三脂增很低，因此在采尸当年应将废弃这小儿物。可使尸淀粉酶、脂肪酶、转为氨酶、肝、尿液酸、尸压降低。

一份化石是不是考试合格实际上重新考虑着核查精确度，越来越关乎着治疗的生命和健康，采自考试合格化石，认自始的去分析化石的造成影响原因，从而为治疗的健康保驾护航，自始正的够检以求自始，验以求实，是我们每个核查人义不容辞的职责！

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撰稿人：青翠欲滴

审校：晨晨