JAMA Dermatol :青少年和特应性皮炎严重程度具体因素研究

特应性皮炎（AD)是最常见的慢性炎症性热得病，对高血压的生活质量、工作效率和卫生系统的负担都有极低的冲击。得病理生理学是复杂和多原因的。主要的机制原因是面部屏障的改变和先天性和适应性生物体的改变，这两个原因都有很强的表型文化背景，并受到基因-环境相互作用和面部微生命体；也失调的冲击。流行得病学表型多种多样，略微往往从略微到红皮得病范例，累及脸部和许多不尽相同的得病程。显然，不尽相同的表型、免疫学和环境原因对每个高血压的冲击往往并不相同。这需要对接面(Endo)表型有更为详尽的定义。由于最近准确医学量化方法在AD中的努力，人们对深层表型的兴趣愈来愈多。一时期的表型主要集中在得病亦然/路由表的已确定上。意味著，剖面表型将焦点从识别分散到特平。它的借此是准确和全面地描述可观察到的特平，这些特平代表了被识别的高血压社会性独特的形态、生化、生理或道德上特平。本数据量化借此评量青少年和AD高血压的表型和潜在的险恶原因，这些高血压根据营养不良的略微往往进行时分级。

借此：对青少年和AD高血压进行时深入的表型量化和略微往往涉及原因的鉴定。 量化方法：：使用湿疹面积和略微往往Index（EASI）按略微往往组对高血压进行时低层。应用数据挖掘二阶降低量化方法，基于平行验证的调整以及等价命题回归，量化了130个原因与AD略微往往的关联。 结果：总共量化了367亦然高血压（157亦然男性[42.8%]；高达[SD]高达年龄，39[17]岁；94%）。在大多数人中，177亦然（48.2%）患有轻度营养不良（EASI？7），120亦然（32.7%）患有中度营养不良（EASI>7和？21），70亦然（19.1%）患有略微营养不良（EASI>21）。特应性耻辱感（唇炎：竞争者比[OR]，8.10；95%CI，3.35-10.59；白色热得病：OR，4.42；95%CI，1.68-11.64；Hertoghe平：OR，2.75；95%CI，1.27-5.93；湿疹：OR，4.97；95%CI，1.56-15.78）与略微AD的机率增加有关，而男人与机率减小有关（OR，0.30；95%CI，0.13-0.66）。略微AD的机率与总血清肝细胞E总体最少1708 IU/mL和驯溶巨噬细胞倍数最少6.8%有关.12至21岁或52岁以上的高血压发生略微AD的机率升高；22岁至51岁的高血压轻度AD的机率升高。AD肺癌高达年龄超过12岁s与略微AD的机率增加涉及，曾一度30岁达到峰倍数；肺癌高达年龄最少33岁与中度至重度AD涉及；婴幼儿肺癌与轻度AD涉及（峰倍数，7岁）。生活方式也与略微AD涉及的原因是每周最少一次的体力活动和（之前）斑秃与中度（OR，5.23；95%CI，1.53-17.88）和重度（OR，4.67；95%CI，1.01-21.56）AD涉及。数据挖掘二阶降低与多项logistic回归的预测性能仅有略有不尽相同（曲线下的高达多类面积：0.71[95%CI，0.69-0.72]vs 0.68[0.66-0.70]。

更为明显的流行得病学特平显然有助于识别有略微营养不良高风险的高血压，并有助于一时期治疗干预和持续性。群众运动和避免孕妇是简单的持续性方式也原因。此外，在这项数据量化中，我们可以已确定说明的决定性时间前提，包括高达年龄和肺癌高达年龄，TIGE总体和驯溶巨噬细胞倍数作为预测生命体；也的月末点，以及几个与营养不良略微往往涉及的特应性深褐色。性别作为孤立参数的局限性是甲基化和敏感性较低，但是，结合几个等位基因的主体表型，都有是高达年龄、肺癌高达年龄、TIgE总体和驯溶巨噬细胞数倍数的已确定范围，显然有助于估计得病状的略微性。该推测显然有助于医生降低对易感高血压的敏感度，并提供更为为适宜的治疗方案。

古文献来源：Maintz L, Welchowski T, Herrmann N, Machine Learning–Based Deep Phenotyping of Atopic Dermatitis Severity-Associated Factors in Adolescent and Adult Patients，JAMA Dermatol 2021 Nov 10;