Gastroenterology：持续氯吡格雷治疗后溃疡切除术出血的风险分析

背景与目的现今临床医生的经验以及读物大多建议在溃疡输卵管当年7天中止钠日本杯托马斯的使用以降低病患者行溃疡输卵管后并发症高风险，但这些都是基于有限的证据编著的。本项研究课题了旨在阐释连续不断钠日本杯托马斯化疗应该会减低做结肠镜健康检查的病患者术后溃疡输卵管术后并发症的高风险。方法研究课题人员从2012年2月初28日至2018年4月初11日间在香港做抑制结肠镜健康检查的做钠日本杯托马斯化疗癌症的病患者划定本项研究课题的成年人。他们被随机分配到每天给予钠日本杯托马斯（75 mg）或抗抑郁药的组成员，直到结肠镜健康检查的早晨。所有病患者在结肠镜健康检查后以后了他们常用的钠日本杯托马斯病患。主要往南是溃疡输卵管后并发症，以及须要在结肠镜健康检查后30天内住院或阻挠的存活率。次要往南是在结肠镜健康检查后长将近6个月初的即时溃疡输卵管后并发症和更为严重的心血栓形成事件真相。结果将近有387名病患者做了结肠镜健康检查，216名病患者须要完成溃疡输卵管（钠日本杯托马斯组成员106名病患者和抗抑郁药组成员110名病患者）。钠日本杯托马斯组成员延迟的溃疡输卵管后并发症的累积存活率为3.8％（95％可信发车为1.4-9.7），抗抑郁药组成员为3.6％（95％置信发车为1.4-9.4）（ 下式秩化验P = .945） 。立即溃疡输卵管后并发症（8.5％vs 5.5％； P = .380）和心血管事件真相（1.5％vs 2％； P = .713）无显着歧异。论点本项研究课题结果表明做钠日本杯托马斯化疗的病患者发生了延迟和几天后的溃疡输卵管后并发症的高风险略显高，但是这种歧异无统计分析意义。原始出处：Francis K.L. Chan. Et al. Risk of Postpolypectomy Bleeding With Uninterrupted Clopidogrel Therapy in an Industry-Independent， Double-Blind， Randomized Trial. Gastroenterology.2019.本文系梅斯现代医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！