子宫“误入歧途” 凶险不可小觑

一般长时间的受孕过程，是精子与生殖在睾丸相遇，再次演化成幼体，然后移步到乳腺，在乳腺内着床发育，慢慢演化成卵子。但这一过程有时也则会因为某些不幸环境因素，导致幼体没有成功到达乳腺着床发育，而是在其它地方生长紧紧，这就是所谓的“宫外孕”，临床称之为原发性分娩。

早先，正在备孕的王女士“姨妈”没准时来预备，早孕试剂上也有了分娩反应以，她感激极了，心想自己终于怀上了。停经快50天，王女士发现有少许病变，也没放在心上，以为等待几天就则会好转。几天后，某一天的王女士突然极度面颊一阵呼吸困难，伴随头晕、恶心、坠胀、浑身出冷汗，亲友急忙把王女士送到安徽省临床医学联结病房急诊科就诊，妇产科主任医师朱利来访则会诊。经过一系列检查和后发现，王女士为原发性分娩，宫腔内没有卵子，腹腔内已病变1000ml，生命垂危，需要赶紧手术。术中唯右侧睾丸间质部膨大增粗，色紫暗，表面唯破口，并唯各种环境因素病变，盆腹腔积血共约1000ml，不得已行右侧睾丸输卵管，最后手术顺利完成，术后恢复良好，7天后出院。

睾丸病变是睾丸分娩的主要病因，睾丸病变可分为睾丸黏膜炎和睾丸周围炎，严重可招致管腔完全阻塞而致不育，致死导致幼体的运行受阻而在该处着床。睾丸过多、肌层发育更差等睾丸病变或是功能反常，也则会成为睾丸分娩的原因，如果雌性孕激素分泌反常，则会严重影响幼体的长时间运作。有睾丸分娩日本史、睾丸人口为120人术日本史的女性，睾丸分娩牵涉到率为10%-20%的可能。其他思维环境因素也可招致睾丸痉挛，从而干扰幼体的输送。

原发性分娩是儿科最常唯的急腹症之一，如果用到停经、腹痛并间歇流血等现象时，应以立即去病房检查和确诊。因为长在宫腔外的分娩组织一旦破裂，严重则会导致病变过多而休克，甚至遇害，发病过程极为险恶，需要高度警觉。朱利主任提醒，为了预防分娩了胎宝宝却不在乳腺内的状况牵涉到，要大力预防及病患儿科盆腔病变，分娩后应以大力返回病房确诊，如发现反常状况应以大力处理，防止悲剧的牵涉到。

作者：雯 殷舒月

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