卵巢切除术增加BRCA突变携带者发生率及死亡率

子宫癌是妇女乳头相似之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位，但其存活率高居妇科恶性存活率首位。流行病学统计显示其发病呈现逐年增加和年轻化趋势，已成为危害公共健康的一个轻微问题。

BRCA1/BRCA2 同属抑细胞增殖，其编码蛋白抑制生长。深入研究表明，BRCA1/BRCA2甲基化与前列腺癌、子宫癌以及其他的频发有关。对BRCA1/BRCA2甲基化据称透过前部尿道、子宫切除术可减缓其子宫癌与前列腺癌频发不确定性。

渥太华蒙特利尔男子学院深入研究所Narod教授等进一步深入研究了BRCA1/BRCA2甲基化据称子宫切除术后子宫、尿道、皮下频发不确定性，预防性子宫切除术对全因存活率的制约，以及子宫癌及皮下掩藏恶性病患者5年存活率。

深入研究结果发表在2014年5月20日出版的Journal of Clinical Oncology杂志上。

深入研究对象为来自美国、澳大利亚、法国、意大利、挪威及波兰43家医学里心的BRCA1/BRCA2甲基化据称，共5783可有，所有受试者均通过生育史、疗程史及激素高血压史等基线调查问卷和后续调查问卷透过调查。随访所有病患者，直到其诊断为子宫、尿道、皮下恶性或死亡。通过时间依赖性生存分析来审核子宫切除术后频发不确定性比及全因存活率。

5783可有受试者里，2270可有未行子宫切除术，2123可有深入研究开始时已行子宫切除术，1390可有在随访长期行子宫切除术。

深入研究断定，平均随访5.6年不久，186可有妇女病患者确诊为恶性，其里子宫癌132可有、尿道癌22可有、皮下癌32可有，67可有病患者已死亡。子宫切除术后恶性不确定性比为0.20。没有癌症病史的病患者，子宫切除术后70岁时全因存活率为0.23。

预防性子宫切除术可以使BRCA1/BRCA2甲基化据称子宫癌、尿道癌及皮下癌频发不确定性减缓80%，全因存活率减缓77%。

因此，通过基因检测，仍要断定BRCA1/BRCA2甲基化据称，积极对其行疗程外科疗程，将有效提高其存活率。

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编辑： rabbit